Q: Wanneer stop ik met Mirena?

Je kunt op elk gewenst moment stoppen met Mirena . Nadat Mirena is verwijderd kun je snel weer zwanger worden. Als je niet zwanger wilt raken, vraag dan aan je arts om advies over andere betrouwbare methoden van anticonceptie . Je kunt je alvast voorbereiden op het gesprek met je arts door de informatie op deze website te lezen. Als je stopt omdat je zwanger wilt worden, wordt in het algemeen aangeraden om te wachten totdat je een natuurlijke menstruatie hebt gehad voordat je probeert in verwachting te raken. Je kunt dan gemakkelijker uitrekenen wanneer de bevalling zal plaatsvinden.

Question 1

Hoe wordt het Mirena spiraal in mijn baarmoeder geplaatst?

Accepted Answer

Je vagina en baarmoedermond worden gedesinfecteerd en vervolgens wordt met een zogenaamde kogeltang de baarmoeder zo veel mogelijk gestrekt. Het Mirena spiraaltje wordt nu ingebracht. Dit duurt slechts enkele minuten. Het inbrengen kan gepaard gaan met pijn, bloedverlies en soms flauwvallen. In overleg met je arts kun je een plaatselijke verdoving krijgen of pijnstillers nemen voordat het Mirena spiraaltje wordt ingebracht. Omdat de pijn bij het inbrengen vaak vooral wordt veroorzaakt door het trekken aan de baarmoeder, is het innemen van een pijnstiller een uur voor de inbrengprocedure vaak effectiever dan een plaatselijke verdoving. Mirena wordt bij voorkeur door een getrainde arts ingebracht. Je arts zal voor het plaatsen van een Mirena spiraaltje eerst een inwendig gynaecologisch onderzoek doen om bijvoorbeeld de grootte en ligging van de baarmoeder te bepalen en om zwangerschap uit te sluiten. Nadat Mirena is ingebracht, zal je arts je vragen na 6 weken terug te komen voor controle en daarna ten minste één keer per jaar. Je arts zal beslissen hoe vaak en welke soort controles nodig zijn in jouw geval. Als je klachten hebt, moet je contact opnemen met je arts.

Question 2

Waar moet ik op letten tijdens het gebruik van Mirena?

Accepted Answer

Aan het uiteinde van Mirena zijn twee dunne draadjes bevestigd die na het inbrengen door je arts of verloskundige op de juiste lengte worden afgeknipt. Deze draadjes maken het voor jou mogelijk om zelf te controleren of het spiraaltje nog op zijn plaats zit. Breng een vinger in je vagina tot aan de baarmoedermond: als je daar de dunne draadjes kunt voelen, zit Mirena goed. Trek niet aan de draadjes, want daardoor kan het spiraaltje naar buiten komen. Wanneer de draadjes niet meer voelbaar zijn, kan het spiraaltje mogelijk zijn verschoven. Het is ook mogelijk dat het spiraaltje zich buiten de baarmoeder bevindt of geheel is uitgestoten. Raadpleeg in dit geval je arts. Hij/zij zal dan met behulp van bijvoorbeeld echografisch onderzoek vaststellen waar de spiraal precies zit.

Question 3

Hoe werkt Mirena bij overgangsklachten?

Accepted Answer

Mirena kan helpen bij overgangsklachten. Dit werkt als volgt: Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd wordt tijdens de natuurlijke menstruatiecyclus – onder invloed van lichaamseigen oestrogeen en progestageen hormonen – het baarmoederslijmvlies opgebouwd en ook weer afgestoten (de menstruatie). Bij vrouwen in de overgang houden de menstruaties uiteindelijk op en maakt het lichaam minder hormonen aan. Minder oestrogeen hormoon kan overgangsklachten (zoals ‘opvliegers’) veroorzaken. Een vrouw met overgangsklachten kan oestrogenen gebruiken om deze klachten tegen te gaan. Door het gebruik van oestrogeen hormoon wordt er ook weer baarmoederslijmvlies opgebouwd, maar als een vrouw niet meer menstrueert, wordt het slijmvlies niet meer afgestoten. Omdat een dikke laag baarmoederslijmvlies een vergrote kans op kanker van het baarmoederslijmvlies (endometriumkanker) kan geven, moet het baarmoederslijmvlies regelmatig worden afgebroken. Dit kan door – naast een oestrogeen hormoon – ook nog een progestageen hormoon te gebruiken een aantal dagen per maand (cyclus). Een andere mogelijkheid om overmatige groei van het baarmoederslijmvlies te voorkomen, is de groei van het baarmoederslijmvlies te onderdrukken. Dit is het geval bij Mirena, als gevolg van de werking van het progestageen hormoon levonorgestrel in het spiraal.

Question 4

Wat moet ik doen als ik zwanger ben tijdens het gebruik van Mirena?

Accepted Answer

Mocht er tijdens het gebruik van Mirena onverwacht toch een zwangerschap optreden, dan moet je Mirena door je arts of verloskundige laten verwijderen. Ook moet je met je arts bespreken of het noodzakelijk is de zwangerschap te beëindigen. Bij een zwangerschap met een spiraal in de baarmoeder, is er namelijk een grotere kans op een miskraam of een vroegtijdige bevalling. In elk geval moet een dergelijke zwangerschap nauwlettend worden gecontroleerd. Omdat een zwangerschap tijdens gebruik van Mirena niet vaak voorkomt, zijn er geen gegevens bekend over de invloed van Mirena op de vrucht. Mirena is immers een middel om zwangerschap te voorkomen.

Question 5

Kan ik Mirena gebruiken als ik borstvoeding geef?

Accepted Answer

Ja, Mirena kan worden gebruikt tijdens borstvoeding. Er zijn heel kleine hoeveelheden van het levonorgestrel teruggevonden in de moedermelk (0,1% van de dosis wordt overgedragen op de baby). Er is echter geen risico voor de baby te verwachten.

Question 6

Hoe zit het eigenlijk met Mirena en veilig vrijen?

Accepted Answer

Mirena beschermt niet tegen seksueel overdraagbare aandoeningen (soa’s). Alleen een condoom kan tegen deze aandoeningen beschermen.

Question 7

Heeft Mirena bijwerkingen?

Accepted Answer

Zoals alle geneesmiddelen kan Mirena bijwerkingen veroorzaken, hoewel niet iedereen deze bijwerkingen krijgt. Voor een uitgebreid overzicht van de meest voorkomende bijwerkingen klik hier.

Question 8

Als ik stop met Mirena, kan ik dan snel weer zwanger worden?

Accepted Answer

Ja, na het verwijderen van Mirena keert de normale vruchtbaarheid terug. In het algemeen wordt aangeraden om te wachten totdat je een natuurlijke menstruatie hebt gehad voordat je probeert in verwachting te raken. Je kunt dan gemakkelijker uitrekenen wanneer de bevalling zal plaatsvinden.

Question 9

Wanneer stop ik met Mirena?

Accepted Answer

Je kunt op elk gewenst moment stoppen met Mirena. Nadat Mirena is verwijderd kun je snel weer zwanger worden. Als je niet zwanger wilt raken, vraag dan aan je arts om advies over andere betrouwbare methoden van anticonceptie. Je kunt je alvast voorbereiden op het gesprek met je arts door de informatie op deze website te lezen. Als je stopt omdat je zwanger wilt worden, wordt in het algemeen aangeraden om te wachten totdat je een natuurlijke menstruatie hebt gehad voordat je probeert in verwachting te raken. Je kunt dan gemakkelijker uitrekenen wanneer de bevalling zal plaatsvinden.

Question 10

Kan ik met Mirena mijn menstruatie uitstellen of vervroegen?

Accepted Answer

Met een hormoonspiraal zoals Mirena kun je je menstruatie niet uitstellen en ook niet vervroegen. Dit in tegenstelling tot de combinatiepil, de anticonceptiepleister en de anticonceptiering. Reden hiervoor is dat Mirena continu hormonen afgeeft en je daarom geen stopweek hebt.

Question 11

Blijft Mirena werkzaam  als ik heb overgegeven of diarree heb?

Accepted Answer

Ja, Mirena kan je ook na overgeven of diarree beschermen tegen zwangerschap. Wanneer je een anticonceptiepil gebruikt en je hebt overgegeven of je hebt diarree, kan dit inderdaad invloed hebben op de werking van je pil. Dit geldt echter niet voor het hormoonspiraaltje. De effectiviteit van Mirena blijft behouden.

Question 12

Wat is het juiste startmoment voor het inbrengen van Mirena?

Accepted Answer

Je laat Mirena het beste inbrengen:

Binnen 7 dagen na het begin van je menstruatie.
Na een bevalling, als de baarmoeder weer haar normale grootte heeft en niet eerder dan 6 weken na de bevalling.

Question 13

Hoe werkt Mirena als anticonceptiemiddel?

Accepted Answer

Mirena is een systeem voor gebruik in de baarmoeder. Wanneer het systeem in de baarmoeder is geplaatst, geeft het daar langzaam een kleine hoeveelheid van het hormoon levonorgestrel af. Dit middel houdt de eisprong tegen en maakt het slijm van de baarmoedermond minder doorgankelijk voor zaadcellen, ook zorgt het ervoor dat zaadcellen niet normaal kunnen bewegen en functioneren in de baarmoeder. Dit verkleint de kans op bevruchting. Door het spiraal wordt het baarmoederslijmvlies nauwelijks opgebouwd. Hierdoor kan een bevrucht eitje zich niet innestelen. Ook zorgt de aanwezigheid van een vreemd voorwerp in de baarmoeder, het spiraal zelf, ervoor dat innesteling van een eventueel bevrucht eitje niet kan plaatsvinden.

Question 14

Ik ben vergeten Mirena te vervangen, wat nu?

Accepted Answer

Mirena is een hormoonspiraaltje waarmee je hoogstens 8 jaar bent beschermd tegen zwangerschap. Als je na 8 jaar bent vergeten om op tijd je hormoonspiraaltje te vervangen voor een nieuw hormoonspiraaltje of ander anticonceptiemiddel, raadpleeg dan je arts voor advies.

Question 15

Hoe snel na het plaatsen is Mirena werkzaam?

Accepted Answer

Als Mirena tijdens de menstruatie – of in ieder geval binnen 7 dagen na het begin van de menstruatie – wordt ingebracht, ben je direct na het inbrengen beschermd tegen zwangerschap. Als Mirena niet tijdens de menstruatie wordt ingebracht, moet je de eerste 7 dagen na het inbrengen een zogenaamde barrièremethode (bijvoorbeeld een condoom) gebruiken.

Question 16

Hoe effectief  is Mirena?

Accepted Answer

Zowel onderzoek als praktijkervaring leert dat Mirena een goed werkende vorm van anticonceptie is, op voorwaarde dat het op de juiste manier gebruikt wordt. Geen enkele vorm van anticonceptie is 100% betrouwbaar en voor alle anticonceptiemethoden geldt dat ze pas effectief kunnen zijn als ze correct en op het juiste moment worden ingenomen, gebruikt of toegediend.

Question 17

Wanneer mag ik Mirena niet gebruiken?

Accepted Answer

In de hieronder genoemde situaties mag je Mirena niet gebruiken. Als één van deze situaties op jou van toepassing is, moet je dit aan je arts vertellen voordat je Mirena gaat gebruiken. Het is mogelijk dat je arts jou in dit geval een ander anticonceptiemiddel (zonder hormonen) aanraadt.

Je bent zwanger of zou zwanger kunnen zijn.
Je hebt een kwaadaardige aandoening die voor de groei afhankelijk is van progestageenhormonen, zoals bepaalde vormen van borstkanker.
Je hebt acute of steeds terugkerende ontstekingen in het kleine bekken (in de onderbuik), of je hebt dat gehad.
Je hebt een ontsteking van de baarmoederhals (cervicitis).
Je hebt een ontsteking van de geslachtsorganen of een soa (seksueel overdraagbare aandoening).
Je hebt een ontsteking van het baarmoederslijmvlies na een bevalling (endometritis postpartum).
Je hebt in de afgelopen drie maanden een abortus ondergaan waarna er een infectie is opgetreden.
Je hebt een aandoening die je weerstand langdurig (chronisch) vermindert of die kan verergeren door bacteriën in de bloedbaan (bijvoorbeeld een afwijking van de hartkleppen of een aangeboren hartafwijking).
Je hebt abnormale veranderingen van cellen van de baarmoedermond (cervixdysplasie).
Je hebt een kwaadaardige aandoening van de baarmoeder of de baarmoederhals, of er wordt vermoed dat je dit hebt.
Je hebt abnormale bloedingen uit de vagina waarvan de oorzaak niet bekend is.
Je hebt een al dan niet aangeboren misvorming van de baarmoeder.
Je hebt ‘vleesbomen’ in de baarmoeder (myomen) die de baarmoederholte vervormen.
Je hebt een acute leverziekte of een levertumor.
Je bent allergisch voor één van de stoffen in dit geneesmiddel.

Question 18

Hoe werkt Kyleena bij overgangsklachten?

Accepted Answer

Kyleena kan helpen bij overgangsklachten. Dit werkt als volgt: Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd wordt tijdens de natuurlijke menstruatiecyclus – onder invloed van lichaamseigen oestrogeen en progestageen hormonen – het baarmoederslijmvlies opgebouwd en ook weer afgestoten (de menstruatie). Bij vrouwen in de overgang houden de menstruaties uiteindelijk op en maakt het lichaam minder hormonen aan. Minder oestrogeen hormoon kan overgangsklachten (zoals ‘opvliegers’) veroorzaken. Een vrouw met overgangsklachten kan oestrogenen gebruiken om deze klachten tegen te gaan. Door het gebruik van oestrogeen hormoon wordt er ook weer baarmoederslijmvlies opgebouwd, maar als een vrouw niet meer menstrueert, wordt het slijmvlies niet meer afgestoten. Omdat een dikke laag baarmoederslijmvlies een vergrote kans op kanker van het baarmoederslijmvlies (endometriumkanker) kan geven, moet het baarmoederslijmvlies regelmatig worden afgebroken. Dit kan door – naast een oestrogeen hormoon – ook nog een progestageen hormoon te gebruiken een aantal dagen per maand (cyclus). Een andere mogelijkheid om overmatige groei van het baarmoederslijmvlies te voorkomen, is de groei van het baarmoederslijmvlies te onderdrukken. Dit is het geval bij Kyleena, als gevolg van de werking van het progestageen hormoon levonorgestrel in het spiraal.

Question 19

Ik ben vergeten Kyleena te vervangen, wat nu?

Accepted Answer

Kyleena is een hormoonspiraaltje waarmee je hoogstens 5 jaar bent beschermd tegen zwangerschap. Als je na 5 jaar bent vergeten om op tijd je hormoonspiraaltje te vervangen voor een nieuw hormoonspiraaltje of ander anticonceptiemiddel, raadpleeg dan je arts voor advies.

Question 20

Hoe werkt Kyleena als anticonceptiemiddel?

Accepted Answer

Kyleena is een systeem voor gebruik in de baarmoeder in de vorm van een T. Wanneer het systeem in de baarmoeder is geplaatst, geeft het daar langzaam een kleine hoeveelheid van het hormoon levonorgestrel af. Dit middel houdt de eisprong tegen en maakt het slijm van de baarmoedermond minder doorgankelijk voor zaadcellen, ook zorgt het ervoor dat zaadcellen niet normaal kunnen bewegen en functioneren in de baarmoeder. Dit verkleint de kans op bevruchting. Door het spiraal wordt het baarmoederslijmvlies nauwelijks opgebouwd. Hierdoor kan een bevrucht eitje zich niet innestelen. Ook zorgt de aanwezigheid van een vreemd voorwerp in de baarmoeder, het spiraal zelf, ervoor dat innesteling van een eventueel bevrucht eitje niet kan plaatsvinden.

Question 21

Wanneer mag ik Kyleena niet gebruiken?

Accepted Answer

In de hieronder genoemde situaties mag je Kyleena niet gebruiken. Als één van deze situaties op jou van toepassing is, moet je dit aan je arts vertellen voordat je Kyleena gaat gebruiken. Het is mogelijk dat je arts jou in dit geval een ander anticonceptiemiddel (zonder hormonen) aanraadt.

Je bent zwanger.
Je hebt op dit moment een ontsteking in het kleine bekken (in de onderbuik) of hebt in het verleden al vaker zo’n ontsteking gehad.
Je hebt een aandoening die gepaard gaat met een verhoogde gevoeligheid voor infecties in het kleine bekken (in de onderbuik).
Je hebt een infectie in het onderste deel van het voortplantingskanaal (een infectie van de vagina of baarmoederhals).
Je hebt in de afgelopen 3 maanden een infectie van de baarmoeder gehad na een bevalling, na een abortus of na een miskraam.
Je hebt op dit moment afwijkende cellen in de baarmoederhals.
Je hebt kanker of vermoedelijk kanker van de baarmoederhals of de baarmoeder.
Je hebt een of meer tumoren die gevoelig zijn voor progestageen-hormonen waardoor de tumor(en) groeien, zoals bijvoorbeeld borstkanker.
Je hebt vaginaal bloedverlies waarvan de oorzaak niet bekend is.
Je hebt een afwijking van de baarmoederhals of de baarmoeder, zoals een vleesboom (myoom) die de baarmoederholte vervormt.
Je hebt een actieve leverziekte of levertumor
Je bent allergisch voor één van de stoffen in dit geneesmiddel.

Question 22

Hoe snel na het plaatsen is Kyleena werkzaam?

Accepted Answer

Als Kyleena tijdens de menstruatie – of in ieder geval binnen 7 dagen na het begin van de menstruatie – wordt ingebracht, kan het je direct na het inbrengen beschermen tegen zwangerschap. Als Kyleena niet tijdens de menstruatie wordt ingebracht, moet je de eerste 7 dagen na het inbrengen een zogenaamde barrièremethode (bijvoorbeeld een condoom) gebruiken.

Question 23

Wat zijn de afmetingen van Kyleena?

Accepted Answer

De afmetingen van Kyleena zijn 28 x 30 x 1,55 mm.

Question 24

Hoe wordt de Kyleena spiraal in mijn baarmoeder geplaatst?

Accepted Answer

Je vagina en baarmoedermond worden gedesinfecteerd en vervolgens wordt met een zogenaamde kogeltang of een ander paktangetje de baarmoederhals zo veel mogelijk gestrekt. Het spiraaltje wordt dan ingebracht. Dit kan gepaard gaan met wat pijn, bloedverlies en soms flauwvallen of duizeligheid. Kyleena wordt door een arts of een verloskundige ingebracht. Je arts of verloskundige zal voor het plaatsen van een Kyleena spiraaltje eerst een inwendig gynaecologisch onderzoek doen om bijvoorbeeld de grootte en ligging van de baarmoeder te bepalen en om zwangerschap uit te sluiten. Je dient ongeveer 4 tot 6 weken na de plaatsing op controle te komen, en daarna regelmatig, minstens één keer per jaar. Je arts zal bepalen hoe vaak en welke controles nodig zijn.

Question 25

Waar moet ik op letten tijdens het gebruik van Kyleena?

Accepted Answer

Aan het uiteinde van Kyleena zijn twee dunne draadjes bevestigd die na het inbrengen door je arts of verloskundige op de juiste lengte worden afgeknipt. Deze draadjes maken het voor jou mogelijk om zelf te controleren of het spiraaltje nog op zijn plaats zit. Breng een vinger in je vagina tot aan de baarmoedermond: als je daar de dunne draadjes kunt voelen, zit Kyleena goed. Trek niet aan de draadjes, want daardoor kan het spiraaltje naar buiten komen. Wanneer de draadjes niet meer voelbaar zijn, kan het spiraaltje mogelijk zijn verschoven. Het is ook mogelijk dat het spiraaltje zich buiten de baarmoeder bevindt of geheel is uitgestoten. Raadpleeg in dit geval je arts. Hij/zij zal dan met behulp van bijvoorbeeld echografisch onderzoek vaststellen waar de spiraal precies zit.

Question 26

Wat moet ik doen als ik zwanger ben tijdens het gebruik van Kyleena?

Accepted Answer

Mocht er tijdens het gebruik van Kyleena onverwacht toch een zwangerschap optreden, dan moet je Kyleena door je arts of verloskundige laten verwijderen. Ook moet je met je arts bespreken of het noodzakelijk is de zwangerschap te beëindigen. Bij een zwangerschap met een spiraal in de baarmoeder, is er namelijk een grotere kans op een miskraam, infectie of een vroegtijdige bevalling. In elk geval moet een dergelijke zwangerschap nauwlettend worden gecontroleerd. Omdat een zwangerschap tijdens gebruik van Kyleena niet vaak voorkomt, zijn er geen gegevens bekend over de invloed van Kyleena op de vrucht. Kyleena is immers een middel om zwangerschap te voorkomen.

Question 27

Kan ik Kyleena gebruiken als ik borstvoeding geef?

Accepted Answer

Ja, Kyleena kan worden gebruikt tijdens borstvoeding. Er zijn heel kleine hoeveelheden van het levonorgestrel teruggevonden in de moedermelk van vrouwen die borstvoeding geven. Er zijn echter geen negatieve effecten waargenomen op de groei en ontwikkeling van zuigelingen of op de hoeveelheid of kwaliteit van de moedermelk.

Question 28

Hoe zit het eigenlijk met Kyleena en veilig vrijen?

Accepted Answer

Kyleena beschermt niet tegen seksueel overdraagbare aandoeningen (soa’s). Alleen een condoom kan tegen deze aandoeningen beschermen.

Question 29

Heeft Kyleena bijwerkingen?

Accepted Answer

Zoals alle geneesmiddelen kan Kyleena bijwerkingen veroorzaken, hoewel niet iedereen deze bijwerkingen krijgt. Voor een uitgebreid overzicht van de meest voorkomende bijwerkingen klik hier.

Question 30

Wanneer kan ik proberen zwanger te worden, als ik stop met Kyleena?

Accepted Answer

Als je stopt met Kyleena omdat je zwanger wilt worden, wordt in het algemeen aangeraden om te wachten totdat je een natuurlijke menstruatie hebt gehad voordat je probeert in verwachting te raken. Je kunt dan gemakkelijker uitrekenen wanneer de bevalling zal plaatsvinden.

Question 31

Wanneer stop ik met Kyleena?

Accepted Answer

Je kunt op elk gewenst moment stoppen met Kyleena. Nadat Kyleena is verwijderd kun je snel weer zwanger worden. Als je niet zwanger wilt raken, vraag dan aan je arts om advies over andere betrouwbare methoden van anticonceptie. Je kunt je alvast voorbereiden op het gesprek met je arts door de informatie op deze website te lezen. Als je stopt omdat je zwanger wilt worden, wordt in het algemeen aangeraden om te wachten totdat je een natuurlijke menstruatie hebt gehad voordat je probeert in verwachting te raken. Je kunt dan gemakkelijker uitrekenen wanneer de bevalling zal plaatsvinden.

Question 32

Kan ik met Kyleena mijn menstruatie uitstellen of vervroegen?

Accepted Answer

Met een hormoonspiraal zoals Kyleena kun je je menstruatie niet uitstellen en ook niet vervroegen. Dit in tegenstelling tot de combinatiepil, de anticonceptiepleister en de anticonceptiering. Reden hiervoor is dat Kyleena continu hormonen afgeeft en je daarom geen stopweek hebt.

Question 33

Blijft Kyleena effectief  als ik heb overgegeven of diarree heb?

Accepted Answer

Ja, Kyleena kan je ook na overgeven of diarree beschermen tegen zwangerschap. Wanneer je een anticonceptiepil gebruikt en je hebt overgegeven of je hebt diarree, kan dit invloed hebben op de werking van je pil. Dit geldt echter niet voor het hormoonspiraaltje. De werking van Kyleena blijft behouden.

Question 34

Hoe effectief is Kyleena?

Accepted Answer

Zowel onderzoek als praktijkervaring leert dat Kyleena een goed werkzame anticonceptiemethode is, op voorwaarde dat het op de juiste manier gebruikt wordt. Geen enkele vorm van anticonceptie is 100% betrouwbaar en voor alle anticonceptiemethoden geldt dat ze pas effectief kunnen zijn als ze correct en op het juiste moment worden ingenomen, gebruikt of toegediend.

Question 35

Hoe werkt een hormoonspiraal bij overgangsklachten?

Accepted Answer

Een hormoonspiraal kan helpen bij overgangsklachten. Dit werkt als volgt: Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd wordt tijdens de natuurlijke menstruatiecyclus – onder invloed van lichaamseigen oestrogeen en progestageen hormonen – het baarmoederslijmvlies opgebouwd en ook weer afgestoten (de menstruatie). Bij vrouwen in de overgang houden de menstruaties uiteindelijk op en maakt het lichaam minder hormonen aan. Minder oestrogeen hormoon kan overgangsklachten (zoals ‘opvliegers’) veroorzaken. Een vrouw met overgangsklachten kan oestrogenen gebruiken om deze klachten tegen te gaan. Door het gebruik van oestrogeen hormoon wordt er ook weer baarmoederslijmvlies opgebouwd, maar als een vrouw niet meer menstrueert, wordt het slijmvlies niet meer afgestoten. Omdat een dikke laag baarmoederslijmvlies een vergrote kans op kanker van het baarmoederslijmvlies (endometriumkanker) kan geven, moet het baarmoederslijmvlies regelmatig worden afgebroken. Dit kan door – naast een oestrogeen hormoon – ook nog een progestageen hormoon te gebruiken een aantal dagen per maand (cyclus). Een andere mogelijkheid om overmatige groei van het baarmoederslijmvlies te voorkomen, is de groei van het baarmoederslijmvlies te onderdrukken. Dit is het geval bij een hormoonspiraal, als gevolg van de werking van het progestageen hormoon levonorgestrel in het spiraal.

Question 36

Ik ben vergeten mijn hormoonspiraal te vervangen, wat nu?

Accepted Answer

Als je na 5 (Kyleena) 6 (Levosert) of 8 jaar (Mirena) bent vergeten om op tijd je hormoonspiraal te vervangen voor een nieuw hormoonspiraaltje of ander anticonceptiemiddel, raadpleeg dan je arts voor advies.

Question 37

Hoe werkt het hormoonspiraal als anticonceptiemiddel?

Accepted Answer

Het hormoonspiraal is een systeem voor gebruik in de baarmoeder. Wanneer het systeem in de baarmoeder is geplaatst, geeft het daar langzaam een kleine hoeveelheid van het hormoon levonorgestrel af. Dit middel houdt de eisprong tegen en maakt het slijm van de baarmoedermond minder doorgankelijk voor zaadcellen, ook zorgt het ervoor dat zaadcellen niet normaal kunnen bewegen en functioneren in de baarmoeder. Dit verkleint de kans op bevruchting. Door het spiraal wordt het baarmoederslijmvlies nauwelijks opgebouwd. Hierdoor kan een bevrucht eitje zich niet innestelen. Ook zorgt de aanwezigheid van een vreemd voorwerp in de baarmoeder, het spiraal zelf, ervoor dat innesteling van een eventueel bevrucht eitje niet kan plaatsvinden.

Question 38

Wanneer mag ik een hormoonspiraal niet gebruiken?

Accepted Answer

In sommige situaties mag je geen hormoonspiraal gebruiken. Deze situaties verschillen per soort hormoonspiraal. Meer informatie hierover lees je op de pagina’s over Kyleena en Mirena, of in de bijsluiter van deze spiraaltjes.

Question 39

Hoe snel na het plaatsen is een hormoonspiraal effectief?

Accepted Answer

Als het spiraaltje tijdens de menstruatie – of in ieder geval binnen 7 dagen na het begin van de menstruatie – wordt ingebracht, ben je direct na het inbrengen beschermd tegen zwangerschap. Als het spiraaltje niet tijdens de menstruatie wordt ingebracht, moet je de eerste 7 dagen na het inbrengen een zogenaamde barrièremethode (bijvoorbeeld een condoom) gebruiken.

Question 40

Hoe wordt een hormoonspiraal spiraal in mijn baarmoeder geplaatst?

Accepted Answer

Je vagina en baarmoedermond worden gedesinfecteerd en vervolgens wordt met een zogenaamde kogeltang de baarmoeder zo veel mogelijk gestrekt. Het hormoonspiraal wordt nu ingebracht. Het spiraaltje wordt bij voorkeur door een getrainde arts ingebracht. Je arts zal voor het plaatsen van het spiraaltje eerst een inwendig gynaecologisch onderzoek doen om bijvoorbeeld de grootte en ligging van de baarmoeder te bepalen en om zwangerschap uit te sluiten. Nadat het spiraaltje is ingebracht, zal je arts beslissen hoe vaak en welke soort controles nodig zijn in jouw geval. Als je klachten hebt, moet je contact opnemen met je arts.

Question 41

Waar moet ik op letten tijdens het gebruik van een hormoonspiraal?

Accepted Answer

Aan het uiteinde van een hormoonspiraal zijn twee dunne draadjes bevestigd die na het inbrengen door je arts of verloskundige op de juiste lengte worden afgeknipt. Deze draadjes maken het voor jou mogelijk om zelf te controleren of het spiraaltje nog op zijn plaats zit. Breng een vinger in je vagina tot aan de baarmoedermond: als je daar de dunne draadjes kunt voelen, zit het spiraaltje goed. Trek niet aan de draadjes, want daardoor kan het spiraaltje naar buiten komen. Wanneer de draadjes niet meer voelbaar zijn, kan het spiraaltje mogelijk zijn verschoven. Het is ook mogelijk dat het spiraaltje zich buiten de baarmoeder bevindt of geheel is uitgestoten. Raadpleeg in dit geval je arts. Hij/zij zal dan met behulp van bijvoorbeeld echografisch onderzoek vaststellen waar de spiraal precies zit.

Question 42

Wat moet ik doen als ik zwanger ben tijdens het gebruik van een hormoonspiraal?

Accepted Answer

Mocht er tijdens het gebruik van een hormoonspiraal onverwacht toch een zwangerschap optreden, dan moet je het spiraal door je arts of verloskundige laten verwijderen. Ook moet je met je arts bespreken of het noodzakelijk is de zwangerschap te beëindigen. Bij een zwangerschap met een spiraal in de baarmoeder, is er namelijk een grotere kans op een miskraam of een vroegtijdige bevalling. In elk geval moet een dergelijke zwangerschap nauwlettend worden gecontroleerd. Omdat een zwangerschap tijdens gebruik van een hormoonspiraal niet vaak voorkomt, zijn er geen gegevens bekend over de invloed van het spiraal op de vrucht. Een hormoonspiraal is immers een middel om zwangerschap te voorkomen.

Question 43

Kan ik een hormoonspiraal gebruiken als ik borstvoeding geef?

Accepted Answer

Ja, een hormoonspiraal kan worden gebruikt tijdens borstvoeding. Heel kleine hoeveelheden van het levonorgestrel kunnen in de moedermelk uitgescheiden worden. Er is echter geen risico voor de baby te verwachten.

Question 44

Hoe zit het eigenlijk met een hormoonspiraal en veilig vrijen?

Accepted Answer

Een hormoonspiraal beschermt niet tegen seksueel overdraagbare aandoeningen (soa’s). Alleen een condoom kan tegen deze aandoeningen beschermen.

Question 45

Heeft een hormoonspiraal bijwerkingen?

Accepted Answer

Zoals alle geneesmiddelen kan een hormoonspiraal bijwerkingen veroorzaken, hoewel niet iedereen deze bijwerkingen krijgt. Een uitgebreid overzicht van de meest voorkomende bijwerkingen vind je op de pagina’s over Kyleena en Mirena, of in de bijsluiter van deze spiraaltjes.

Question 46

Wanneer kan ik proberen zwanger te worden, als ik stop met een hormoonspiraal?

Accepted Answer

Als je stopt met een hormoonspiraal omdat je zwanger wilt worden, wordt in het algemeen aangeraden om te wachten totdat je een natuurlijke menstruatie hebt gehad voordat je probeert in verwachting te raken. Je kunt dan gemakkelijker uitrekenen wanneer de bevalling zal plaatsvinden.

Question 47

Wanneer stop ik met een hormoonspiraal?

Accepted Answer

Je kunt op elk gewenst moment stoppen met een hormoonspiraal. Nadat het spiraal is verwijderd kun je snel weer zwanger worden. Als je niet zwanger wilt raken, vraag dan aan je arts om advies over andere betrouwbare methoden van anticonceptie. Je kunt je alvast voorbereiden op het gesprek met je arts door de informatie op deze website te lezen. Als je stopt omdat je zwanger wilt worden, wordt in het algemeen aangeraden om te wachten totdat je een natuurlijke menstruatie hebt gehad voordat je probeert in verwachting te raken. Je kunt dan gemakkelijker uitrekenen wanneer de bevalling zal plaatsvinden.

Question 48

Kan ik met een hormoonspiraal mijn menstruatie uitstellen of vervroegen?

Accepted Answer

Met een hormoonspiraal kun je je menstruatie niet uitstellen en ook niet vervroegen. Dit in tegenstelling tot de combinatiepil, de anticonceptiepleister en de anticonceptiering. Reden hiervoor is dat een hormoonspiraal continu hormonen afgeeft en je daarom geen stopweek hebt.

Question 49

Blijft een hormoonspiraal werkzaam als ik heb overgegeven of diarree heb?

Accepted Answer

Ja, het hormoonspiraal kan je ook na overgeven of diarree beschermen tegen zwangerschap. Wanneer je een anticonceptiepil gebruikt en je hebt overgegeven of je hebt diarree, kan dit inderdaad invloed hebben op de werking van je pil. Dit geldt echter niet voor het hormoonspiraaltje. De werking van het spiraal blijft behouden.

Question 50

Hoe gebruik je een hormoonspiraal?

Accepted Answer

Zowel onderzoek als praktijkervaring leert dat een hormoonspiraal een goed werkende vorm van anticonceptiemethode is, op voorwaarde dat het op de juiste manier gebruikt wordt. Geen enkele vorm van anticonceptie is 100% effectief en voor alle anticonceptiemethoden geldt dat ze pas effectief kunnen zijn als ze correct en op het juiste moment worden ingenomen, gebruikt of toegediend.

Question 51

Hoe gebruik je een hormoonspiraal?

Accepted Answer

Een hormoonspiraal wordt door een getrainde arts of verloskundige ingebracht. Het spiraal moet om de 5 (Kyleena) 6 (Levosert) of 8 jaar (Mirena) vervangen of verwijderd worden. Dit kan natuurlijk ook eerder, bij een kinderwens of als je wilt overstappen naar een ander anticonceptiemiddel bijvoorbeeld.

Question 52

Wat is een hormoonspiraal?

Accepted Answer

Het hormoonspiraal is een vorm van anticonceptie en beschermt je 5 (Kyleena) 6 (Levosert) of 8 jaar (Mirena) tegen zwangerschap. Het kunststof ankertje van 30 of 32 mm lang wordt in de baarmoeder geplaatst. Hier geeft het spiraal een kleine hoeveelheid van het hormoon progestageen af. Progestageen houdt de eisprong tegen en maakt het slijm van de baarmoedermond minder doorgankelijk voor zaadcellen, ook zorgt het ervoor dat zaadcellen niet normaal kunnen bewegen en functioneren in de baarmoeder. Dit verkleint de kans op bevruchting. Door het spiraal wordt het baarmoederslijmvlies nauwelijks opgebouwd. Hierdoor kan een bevrucht eitje zich niet innestelen. Ook zorgt de aanwezigheid van een vreemd voorwerp in de baarmoeder, het spiraal zelf, ervoor dat innesteling van een eventueel bevrucht eitje niet kan plaatsvinden.

Question 53

Wat is het juiste startmoment voor het inbrengen van het hormoonspiraal?

Accepted Answer

Je laat het hormoonspiraal het beste inbrengen:

Binnen 7 dagen na het begin van je menstruatie.
Onmiddellijk na een miskraam in de eerste 3 maanden van de zwangerschap, als er geen sprake is van een infectie van de geslachtsorganen.
Na een bevalling, als de baarmoeder weer haar normale grootte heeft en niet eerder dan 6 weken na de bevalling.

Question 54

Wanneer mag ik de koperspiraal niet gebruiken?

Accepted Answer

Je kunt het koperspiraal niet gebruiken bij:

Abortus gevolgd door een infectie als complicatie, gedurende de afgelopen 3 maanden
Afwijkingen van de baarmoeder (= uterus) of baarmoederhals (cervix)
Buitenbaarmoederlijke (= ectopische) zwangerschap
Genitale infecties (met uitzondering van candida, een onschuldige schimmelinfectie)
Een ontsteking van het kleine bekken (zeer zeldzaam)
Een overgevoeligheid voor koper (zeer zeldzaam)
Seksueel overdraagbare aandoeningen (soa) gedurende de afgelopen 12 maanden, met uitzondering van bacteriële vagina-ontsteking, (recidiverende) genitale herpesinfectie, hepatitis B en cytomegalovirusinfectie
Tumoren van de baarmoeder of baarmoederhals
Vaginale bloedingen buiten de menstruatieperiode om
Zwangerschap of wanneer zwangerschap is gewenst.

Question 55

Als ik stop met het koperspiraaltje, kan ik dan snel weer zwanger worden?

Accepted Answer

Ja, na het verwijderen van een koperspiraal keert de normale vruchtbaarheid van de vrouw direct terug.

Question 56

Wanneer stop ik met het koperspiraaltje?

Accepted Answer

Je kunt op elk gewenst moment stoppen met het koperspiraaltje. Nadat je bent gestopt kun je snel weer zwanger worden.Als je niet zwanger wilt raken, vraag dan aan je arts om advies over andere betrouwbare methoden van anticonceptie. Je kunt je alvast voorbereiden op het gesprek met je arts door de informatie op deze website te lezen. Als je stopt omdat je zwanger wilt worden, wordt in het algemeen aangeraden om te wachten totdat je een natuurlijke menstruatie hebt gehad voordat je probeert in verwachting te raken. Je kunt dan gemakkelijker uitrekenen wanneer de bevalling zal plaatsvinden.

Question 57

Kan ik met het koperspiraaltje mijn menstruatie uitstellen of vervroegen?

Accepted Answer

Met het koperspiraaltje kun je je menstruatie niet uitstellen en ook niet vervroegen. Dit in tegenstelling tot de combinatiepil, de anticonceptiepleister en de anticonceptiering. Reden hiervoor is dat het koperspiraaltje continu werkzaam is en je daarom geen stopweek hebt.

Question 58

Hoe zit het eigenlijk met het koperspiraaltje en veilig vrijen?

Accepted Answer

Het koperspiraaltje beschermt niet tegen seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA’s). Alleen een condoom kan tegen deze aandoeningen beschermen.

Question 59

Blijft het koperspiraaltje werkzaam  als ik heb overgegeven of diarree heb?

Accepted Answer

Ja, het koperspiraaltje kan je ook na overgeven of diarree beschermen tegen zwangerschap. Wanneer je een anticonceptiepil gebruikt en je hebt overgegeven of je hebt diarree, kan dit inderdaad invloed hebben op de werking van je pil. Dit geldt echter niet voor het koperspiraaltje. De effectiviteit van het koperspiraaltje blijft behouden.

Question 60

Kan ik het koperspiraaltje gebruiken als ik borstvoeding geef?

Accepted Answer

Het koperspiraal is een spiraal zonder hormonen dat meerdere jaren bescherming biedt tegen zwangerschap. Je kunt een koperspiraal gebruiken als je borstvoeding geeft.

Question 61

Hoe zit het met mijn menstruatie bij gebruik van het koperspiraaltje?

Accepted Answer

Aangezien het koperspiraaltje een methode zonder hormonen is, behoud je jouw natuurlijke menstruatiepatroon. Wel kan de eerste en soms ook de tweede menstruatie wat eerder komen dan gebruikelijk en iets pijnlijker zijn of langer duren. Na twee of drie maanden moet je menstruatiepatroon weer gelijk zijn aan je natuurlijke menstruatiepatroon. Het verloop van je menstruatiepatroon heeft overigens geen effect op de betrouwbaarheid van het koperspiraal. Tot slot is goed om te weten dat je ook met het koperspiraal je menstruatie niet kunt overslaan, verschuiven of uitstellen.

Question 62

Hoe snel na het plaatsen is het koperspiraaltje werkzaam?

Accepted Answer

Het koperspiraaltje werkt direct na plaatsing.

Question 63

Is het koperspiraaltje een effectieve anticonceptiemethode?

Accepted Answer

Het koperspiraaltje is een zeer effectieve anticonceptiemethode, mede dankzij het feit dat je je anticonceptie niet kunt vergeten. Overigens is geen enkele vorm van anticonceptie 100% betrouwbaar en geldt voor alle anticonceptiemethoden dat ze pas effectief kunnen zijn als ze correct en op het juiste moment worden ingenomen, gebruikt of toegediend.

Question 64

Hoe werkt het koperspiraaltje?

Accepted Answer

De belangrijkste werking van dit spiraal is dat het de zaadcellen van de man inactief maakt, waardoor deze niet meer in staat zijn een eicel van de vrouw binnen te dringen en te bevruchten. Door de plaatselijke reactie van het baarmoederslijmvlies op het koperspiraal wordt bovendien het innestelen van een eventueel toch bevruchte eicel tegen gegaan.

Hoe kunnen we je helpen?

Spiraaltje

Methoden

Vragen

Anticonceptie.nl