NuvaRing® (etonogestrel/ethinylestradiol)
NuvaRing is anticonceptie in de vorm van een ring. Deze flexibele, zachte ring is voor vaginaal gebruik. Deze anticonceptiering geeft langzaam een kleine hoeveelheid van 2 vrouwelijke hormonen af aan het bloed: etonogestrel en ethinylestradiol. In principe werkt dit middel op dezelfde manier als de anticonceptiepil, maar in plaats van elke dag een pil te nemen, gebruik je deze ring 3 weken aaneengesloten. Hierdoor hoef je maar 1 keer per maand aan je anticonceptie te denken. Door de lage dosering hormonen die deze vorm van anticonceptie afgeeft, wordt het ook wel een laag gedoseerd hormonaal voorbehoedsmiddel genoemd.
De ring bevat 2 verschillende hormonen. De hormonen per ring zijn:
- 11700 microgram etonogestrel (een progestageen)
- 2700 microgram ethinylestradiol (een oestrogeen)
Eén ring geeft 120 microgram etonogestrel en 15 microgram ethinylestradiol per 24 uur vrij.
Hoe gebruik je NuvaRing?
Je kunt deze vorm van anticonceptie zelf inbrengen en verwijderen. Het inbrengen van deze anticonceptiering is vergelijkbaar met hoe je een tampon inbrengt. Controleer voor het inbrengen of de houdbaarheidsdatum niet is overschreden. Was eerst je handen goed en plaats de ring in je vagina door de ring tussen duim en wijsvinger samen te drukken en in de vagina te brengen. Dit gaat het gemakkelijkst als je staat met een been omhoog op een stoel of krukje, gehurkt of liggend. De ring vormt zich naar de contouren van je vaginale wand. Controleer regelmatig of de ring nog goed op zijn plek zit, bijvoorbeeld voor en na de geslachtsgemeenschap, om er zeker van te zijn dat je beschermd bent tegen zwangerschap. Elke maand breng je een nieuwe ring in. Na 3 weken verwijder je NuvaRing, maar plaats je geen nieuwe. Zo zorg je voor een stopweek. In de loop van deze stopweek begint meestal je menstruatie. Na een ringvrije week breng je een nieuwe ring in. Spoel de ring niet door het toilet, maar gooi het in het daarvoor bedoelde zakje weg bij het huisvuil.
Hoe werkt de anticonceptiering?
In deze anticonceptiering zitten de hormonen etonogestrel en ethinylestradiol. Via je vagina komen deze stoffen gelijkmatig in je bloed terecht. Daarom krijgt jouw lichaam niet te maken met dagelijkse hormoonpieken. Etonogestrel en ethinylestradiol voorkomen dat er een eicel vrijkomt uit de eierstokken, op deze manier wordt zwangerschap voorkomen. Wanneer je stopt met het gebruik van deze anticonceptiering kun je direct zwanger worden.
De bijwerkingen van Nuvaring
Zoals alle geneesmiddelen kan NuvaRing bijwerkingen veroorzaken, hoewel niet iedereen deze krijgt. De meest voorkomende bijwerkingen vind je in de onderstaande tabel. Raadpleeg de bijsluiter voor een overzicht van alle bijwerkingen. Het is belangrijk om te weten dat je een hoger risico hebt om trombose te krijgen als je een combinatiemethode gebruikt. Trombose is een bloedstolsel dat ontstaat in het bloedvat.
-
Klik op deze link en volg de instructies: anticonceptie vergeten
Als je vaker je maandelijkse anticonceptiering vergeet, bedenk dan dat er ook anticonceptiemethodes voor meerdere jaren beschikbaar zijn.
-
Ja, dat kan. Wil je je menstruatie verschuiven, dan kun je de stopweek verkorten. Je begint dan dus eerder met een nieuwe ring. Let op dat je de stopweek nooit langer dan 7 dagen maakt, je bent dan niet meer beschermd tegen zwangerschap.
-
Op welk moment je precies met NuvaRing kunt beginnen, hangt af van je persoonlijke situatie:
Situatie 1: Je hebt minimaal een maand geen andere vorm van hormonale anticonceptie gebruikt
Starten met NuvaRing kan op de eerste dag van de menstruatie, dan ben je meteen beschermd tegen zwangerschap. Als je tussen de 2e en de 5e dag van de menstruatie begint met NuvaRing dan moet je 7 dagen aanvullend een barrièremiddel (bijvoorbeeld een condoom) gebruiken. Op een ander moment beginnen met NuvaRing wordt afgeraden.
Situatie 2: Je wilt overstappen van een combinatiepil of anticonceptiepleister
Keuze 1:
Je kan NuvaRing inbrengen tijdens de stopweek of uiterlijk op de dag dat je normaal met een nieuwe pilstrip of pleister zou beginnen. NuvaRing biedt dan onmiddellijk bescherming tegen zwangerschap en je hoeft geen aanvullende maatregelen te nemen.
Keuze 2:
Wanneer je de pil of pleister volledig volgens de voorschriften hebt gebruikt en je bent er zeker van dat je niet zwanger bent, kan je op elk gewenst moment stoppen met het nemen van de pil en meteen overschakelen op het gebruik van NuvaRing (je brengt NuvaRing binnen 24 uur na het slikken van de laatste pil in). Ook dan ben je meteen goed beschermd tegen zwangerschap
Situatie 3: Je wilt overstappen van CERAZETTE
Je kan op elke willekeurige dag stoppen en de dag erna met NuvaRing beginnen. Je bent niet meteen beschermd tegen zwangerschap. Gebruik daarom de eerste 7 dagen dat je NuvaRing draagt aanvullende anticonceptie, zoals een condoom.
Situatie 4: Je wilt overstappen van de prikpil, het anticonceptiestaafje of een hormoonspiraaltje
Begin met NuvaRing wanneer je anders je volgende injectie zou krijgen of op de dag waarop het hormoonhoudend spiraaltje of anticonceptiestaafje wordt verwijderd. Je bent niet meteen beschermd tegen zwangerschap. Gebruik daarom de eerste 7 dagen dat je NuvaRing draagt aanvullende anticonceptie, zoals een condoom.
Situatie 5: Na de bevalling
Het gebruik wordt in het algemeen niet aangeraden zolang je borstvoeding geeft. Geef je geen borstvoeding, dan wordt aangeraden om te starten tussen de 21e en 28e dag na de bevalling. Wanneer je later start wordt geadviseerd om de eerste 7 dagen een condoom te gebruiken. Wanneer je al gemeenschap hebt gehad, moet een zwangerschap worden uitgesloten voordat je kunt starten met je anticonceptie of je moet wachten op de eerste menstruatie.
Situatie 6: Na een (spontane) abortus of miskraam
Volg het advies van je arts.
-
In sommige situaties mag je geen gecombineerde hormonale anticonceptiemethode, zoals NuvaRing, gebruiken. Als één van de onderstaande situaties op jou van toepassing is, moet je dit aan je arts vertellen. Jouw arts raadt je dan misschien een andere (niet-hormonale) methode van anticonceptie aan.
- Je hebt een bloedstolsel in een bloedvat van de benen (diepe veneuze trombose, DVT), de longen (longembolie, PE), of een ander orgaan, of je hebt dit in het verleden gehad.
- Je weet dat je een stoornis hebt die je bloedstolling beïnvloedt – bijvoorbeeld proteïne C-deficiëntie, proteïne S-deficiëntie, antitrombine-III-deficiëntie, factor V-Leiden of antistoffen tegen fosfolipiden.
- Je moet worden geopereerd of je bent gedurende lange tijd niet op de been.
- Je hebt ooit een hartaanval of een beroerte gehad.
- Je hebt angina pectoris (een aandoening die hevige pijn op de borst veroorzaakt en een eerste verschijnsel van een hartaanval kan zijn) of een transiënte ischemische aanval (TIA- voorbijgaande symptomen van een beroerte), of je hebt dit ooit gehad.
- Je hebt een van de volgende ziektes, die het risico op een bloedstolsel in je slagaders kunnen verhogen:
- ernstige diabetes met beschadiging van bloedvaten
- ernstig verhoogde bloeddruk
- een ernstig verhoogd vetgehalte in je bloed (cholesterol of triglyceriden)
- een aandoening die hyperhomocysteïnemie wordt genoemd
- Je hebt een type migraine dat ‘migraine met aura’ wordt genoemd, of je hebt dit gehad.
- Je hebt een ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis) of hebt dit ooit gehad waarbij het gehalte van bepaalde vetten in je bloed te hoog is/was.
- Je hebt een ernstige leveraandoening of hebt dit ooit gehad en je lever werkt nog niet helemaal goed.
- Je hebt een goedaardig of kwaadaardig gezwel (tumor) in de lever of hebt dit ooit gehad.
- Je hebt mogelijk borstkanker of kanker aan de geslachtsorganen of hebt dit ooit gehad.
- Je hebt ongewone vaginale bloedingen, waarvan de oorzaak (nog) niet is vastgesteld.
- Je bent allergisch voor één van de stoffen in dit geneesmiddel.
- Als je hepatitis C hebt en hiervoor geneesmiddelen gebruikt met ombitasvir/paritaprevir/ritovanir en dasabuvir of glecaprevir/pibrentasvir gebruikt.
Mocht een van de genoemde situaties ontstaan terwijl je NuvaRing gebruikt, verwijder NuvaRing dan onmiddellijk en neem contact op met je arts. Gebruik in de tussentijd een ander, niet-hormonaal anticonceptiemiddel.
-
Zoals alle geneesmiddelen kan NuvaRing bijwerkingen veroorzaken, hoewel niet iedereen deze bijwerkingen krijgt. Voor een uitgebreid overzicht van de meest voorkomende bijwerkingen klik hier.
Ga naar alle vragen