De werking van Depo-Provera berust op het verlagen van de oestrogeenspiegel en andere hormoonspiegels. Een lage oestrogeenspiegel kan er echter ook toe leiden de botdichtheid afneemt. Bij vrouwen die Depo-Provera gebruiken is de botdichtheid vaak lager dan bij vrouwen van dezelfde leeftijd die Depo-Provera nooit hebben gebruikt. De effecten van Depo-Provera zijn het grootst in de eerste 2 tot 3 jaar van het gebruik. Na deze periode stabiliseert de botdichtheid. Wanneer het gebruik van Depo-Provera wordt gestaakt, lijkt enig herstel op te treden. Het is nog niet mogelijk om te zeggen of Depo-Provera het risico op osteoporose (zwakke botten) en botbreuken op latere leeftijd vergroot.
De volgende factoren vergroten het risico op het ontwikkelen van osteoporose op latere leeftijd. Als een van de volgende situaties op jou van toepassing is, vertel dat dan aan je arts of apotheker voordat je met Depo-Provera begint. Een andere anticonceptiemethode kan dan wellicht geschikter voor je zijn.
- Chronisch alcohol- en/of tabaksgebruik
- Chronisch gebruik van geneesmiddelen die de botmassa kunnen verminderen, bijvoorbeeld middelen tegen epilepsie of middelen gebruikt bij bepaalde huidziekten, allergische aandoeningen of astma (steroïden)
- Lage body mass index (BMI) of eetstoornis, bijvoorbeeld anorexia nervosa of boulimia
- Een eerdere breuk die met weinig kracht (niet door een val) is veroorzaakt
- Osteoporose komt veel in je familie voor
Tieners (tot 18 jaar)
Normaal gesproken groeien de botten van tieners snel en worden ze steeds sterker. Hoe sterker de botten zijn wanneer de volwassen leeftijd wordt bereikt, hoe groter de bescherming tegen osteoporose op latere leeftijd is. Aangezien het gebruik van Depo-Provera kan leiden tot afname van de botdichtheid op het moment dat ze eigenlijk zouden moeten groeien, kan het effect vooral in deze leeftijdsgroep belangrijk zijn. De botten herstellen zich wanneer het gebruik van Depo-Provera wordt gestaakt, maar het is nog niet bekend of de botdichtheid hetzelfde wordt als wanneer Depo-Provera niet was gebruikt.
Overleg daarom met je arts of een andere vorm van anticonceptie misschien beter geschikt voor je is, voordat je Depo-Provera gaat gebruiken.
Je kunt je botten helpen sterk te houden als je regelmatig aan gewichtsdragende lichaamsbeweging doet en een gezond eetpatroon hebt. Dat betekent: producten met voldoende calcium (bijvoorbeeld zuivelproducten) en vitamine D (bijvoorbeeld vette vis).