Vraag & antwoord

Algemeen: Acne

• Wat is acne?

  Acne is hetzelfde als (jeugd)puistjes. Bijna iedereen heeft er wel eens last van. De een erger dan de ander. Acne ontstaat doordat de talgkliertjes in je huid verstopt raken. Daardoor krijg je mee-eters en puistjes. Talg is een vettige stof die je huid soepel houdt en beschermt tegen uitdrogen. In de puberteit gaan je talgklieren harder werken. Elke klier heeft een opening, de porie, waardoor de talg naar buiten kan. Zit die porie dicht, dan hoopt de talg zich op en raakt de boel ontstoken. Acne zit meestal vooral op het gezicht, maar soms ook op het bovenlichaam. Heb je acne en wil je een anticonceptiemiddel gebruiken, dan kun je kiezen voor een anticonceptiemiddel met een ‘anti-androgeen’ hormoon.

• Wat is anti-androgeen?

  In de combinatiepil zit een klein beetje van twee soorten hormoon: een oestrogeen en een progestageen. De hoeveelheid oestrogeen en het soort progestageen kan per merk verschillen. Bij puistjes kun je het beste kiezen voor een progestageen met een zogenaamde ‘anti-androgene’ werking. 
  
  Androgenen zijn hormonen die zowel door mannen als door vrouwen worden gevormd, hoewel dit bij vrouwen veel minder is. Acne, vette huid en overbeharing worden veroorzaakt door de stimulerende werking van deze androgenen op de talgklieren en de haargroei. Als je last van puistjes of een vette huid hebt, kun je kiezen voor een anticonceptiemiddel met anti-androgeen hormoon. Anti-androgeen hormoon remt de stimulerende werking van androgenen. Daardoor kan ook de verhoogde talgproductie worden verminderd. Hierdoor wordt de huid minder vet en zullen er ook minder puistjes ontstaan.

• Welke hormonen zijn niet zo geschikt bij puistjes?

  Hormonen met een relatief hoge androgene werking kun je het beste zo veel mogelijk vermijden als je puistjes hebt. Hormonen met een androgene werking zijn ‘levonorgestrel’ en ‘norgestimaat’. Het hormoon ‘gestodeen’ heeft een enigszins anti-androgene werking die echter lager is dan bij desogestrel, drospirenon of etonogestrel.

• Ik heb last van puistjes. Welk anticonceptiemiddel kan ik het beste gebruiken?

  Anti-androgeen hormoon kan een vette huid of puistjes verminderen. ‘Cyproteronacetaat’, het progestageen hormoon in de DIANE-35 pil, heeft zo’n anti-androgene werking en is vooral geschikt voor vrouwen met ernstige acne. DIANE-35 is echter NIET bedoelt om enkel als anticonceptiemiddel te gebruiken. Ongeveer 3 tot 4 maanden nadat de acne klachten zijn verminderd, wordt geadviseerd om te stoppen met het gebruik van DIANE-35. Deze pil heeft namelijk een hoge dosering hormonen. Gelukkig zijn er andere anticonceptiemiddelen, die ook een anti-androgene werking hebben en bovendien wel geschikt zijn om te blijven gebruiken als anticonceptie. Als je een milde tot lichte vorm van acne hebt, kun je als alternatief voor DIANE-35 het beste kiezen voor anticonceptie met het progestageen hormoon genaamd ‘desogestrel’, ‘drospirenon’, of ‘etonogestrel’. Als je al DIANE-35 gebruikt ter behandeling van hevige acne, is het advies om over te stappen naar een alternatief zodra de acne voldoende is verminderd. In onderstaande tabel vind je een overzicht van merken anticonceptie die de anti-androgene werking hebben die je kan helpen als je puistjes hebt. Achter de merknaam staat wat voor type anticonceptiemethode het is en welk soort hormoon er in zit. Zoals je kunt zien, zijn er naast de pil ook andere methoden beschikbaar waar je niet iedere dag aan hoeft te denken. Namelijk een anticonceptiering of een anticonceptiestaafje.